שן בינה היא השן השלישית והאחרונה בכל קצה של הלסת, והיא מופיעה בדרך כלל בגילאים 17-25. בחלק מהמקרים שן בינה לא יכולה לבקוע לחלוטין דרך החניכיים, זוהי שן בינה כלואה. לא תמיד עוקרים את שן הבינה הכלואה, אך פעמים רבות היא גורמת לדלקות, לכאבים, לציסטות וגם עלולה לפגוע בשיניים שלידה.
שן בינה כלואה נחשבת לתופעה נפוצה אצל רבים. לפי מחקר שוודי, לפחות 72% מהאוכלוסייה סובלים משן בינה כלואה. הסיבות לכך ששן הבינה לא בקעה הן, בין היתר, חוסר במקום בפה, מיקום לא נכון של השן, למשל אם השן גדלה באלכסון או לתוך הלסת ועוד.
שן בינה כלואה יכולה לגרום לכאבים מקומיים, נפיחות, דלקת ואף זיהום. היא גם יכולה לגרום ללחץ על שיניים סמוכות, מה שעלול לגרום לעששת, הזזה או אפילו ספיגת העצם התומכת בשיניים. בחלק מהמקרים תגרום שן הבינה הכלואה להיווצרות של ציסטות סביב הכותרת.
אופני כליאת שיני בינה
כליאה מזיואנגולרית
שן הכלואה בנטיה קדמית
כליאה דיסטואנגולרית
שן הכלואה בנטיה אחורית
כליאה הוריזונטלית
שן הכלואה בזווית אופקית
כליאה ורטיקלית
שן הכלואה בזווית ישרה
מדוע ישנה שכיחות גדולה לתופעה?
ד"ר עמית שחם: "שן בינה כלואה היא למעשה שן טוחנת שלישית שלא בקעה לחלל הפה, כי אין לה מספיק מקום. שן הבינה הייתה שימושית בעבר, אצל האדם הקדמון שהמזון שלו היה טבעי, סיבי ולא מעובד.
בעידן המודרני הלסתות שלנו התנוונו. אנחנו אוכלים בעיקר מזון מעובד ולכן הלסתות עברו תהליך של ניוון. בעקבות התהליך הניווני אין לה מקום לבקוע.
התופעה של שן בינה כלואה מאוד שכיחה. כמעט לכולם יש שיני בינה כלואות כך או אחרת וברמה כזו או אחרת. למעשה, למעט מאוד אנשים יש שיניים שבקעו לחלל הפה והם משתמשים בהן, כלומר, שיניים שהן פונקציונלית".
מתי צריך לטפל בשן בינה כלואה?
מה התסמינים לשן בינה כלואה? איך נדע שאנחנו סובלים ממנה?
ד"ר עמית שחם: "התסמינים הם כאבים, נפיחות, הגבלה בפתיחת פה, זיהום".
מה הטיפול לשן בינה כלואה?
ד"ר עמית שחם: "הטיפול הוא עקירה/ניתוח. צריך להוציא את השן הזו, כלומר לסלק את הגורם המזהם, המפריע והכואב, בלשון העם זו עקירה וזהו סוג של ניתוח. במסגרת הניתוח אנחנו חושפים את השן ומוציאים אותה.
לא פעם שיני הבינה הכלואות גדלות בזוויות שונות ומשונות, דבר שמצריך מאיתנו לפצל אותן ולהוציא אותן בחלקים. לדוגמא, אם השן הכלואה הוריזונטלית/שוכבת אי אפשר להוציא אותה בשלמותה, צריך לפצל ולהוציא אותה בחלקים.
לכן צריך לבחור באיש מקצוע שמתמחה בעקירות מהסוג הזה. עקירה של שן בינה כלואה דורשת מיומנות וזהירות, אני מדמה את זה לעבודה של צורף".
האם זו עקירה מסובכת יותר מעקירה רגילה?
אלו סיכונים יש בניתוח עקירה לשן בינה כלואה?
ד"ר עמית שחם: "כמו בכל ניתוח, גם בהליך של עקירה ישנם סיכונים שונים.
עלולה להיות פגיעה עצבית תחושתית, זאת אומרת פגיעה בתחושה בשפה, בסנטר, בלחי, בלשון.
עלולה להיות פגיעה בסינוס המקסילרי.
עלולה להיות פגיעה בשיניים סמוכות.
עלול להיות שבר של הלסת, דימום, זיהום.
מה צריך לדעת על הליך העקירה?
ד"ר עמית שחם: "צריך לעשות בדיקה קלינית מקדימה.
צריך לדעת את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, כלומר אם יש לו מחלות רקע, אם נוטל תרופות ואם קיימת רגישות לתרופות.
צילומים מתאימים – פנורמי – CT.
עם כל הנתונים מבצעים הערכה ואבחון.
הפציינט מקבל מרשם לתרופות לפני ואחרי העקירה.
הפציינט צריך לדעת שהוא צריך מנוחה כשבוע לאחר הפרוצדורה.
לאכול כלכלה רכה.
בדרך כלל משתמשים בתפרים נספגים.
הפעולה מבוצעת על ידי אלחוש מקומי עמוק ומומלץ מאוד להשתמש בגז צחוק שמרגיע מאוד את המטופל.
צריך לבצע את הפעולה אצל כירורג פה ולסת שזו ההתמחות שלו והוא מיומן בביצוע ניתוחים כאלו בחלל הפה.
